

申杰 副主任醫師
輕度感音神經(jīng)性耳聾主要表現為聽(tīng)力下降、耳鳴、言語(yǔ)識別困難、耳悶脹感等癥狀,按病情發(fā)展可分為早期聽(tīng)覺(jué)敏感度降低、進(jìn)展期高頻聽(tīng)力喪失、終末期全頻段聽(tīng)力障礙。
1、聽(tīng)力下降早期多表現為對細小聲音不敏感,如難以聽(tīng)清耳語(yǔ)或高頻鳥(niǎo)鳴,常需調高電子設備音量,可能與內耳毛細胞損傷有關(guān)。
2、耳鳴約60%患者伴隨蟬鳴樣或嗡嗡聲耳鳴,在安靜環(huán)境尤為明顯,通常由耳蝸神經(jīng)異常放電或內淋巴液失衡引發(fā)。
3、言語(yǔ)識別困難進(jìn)展期出現對話(huà)理解障礙,尤其在嘈雜環(huán)境中,表現為能聽(tīng)見(jiàn)聲音但分辨不清詞義,與耳蝸頻率解析功能受損相關(guān)。
4、耳悶脹感部分患者自覺(jué)耳部堵塞感,類(lèi)似乘飛機時(shí)的耳壓異常,可能因內耳血管痙攣或內淋巴積水導致。
建議避免長(cháng)期接觸噪音,控制高血壓糖尿病等基礎疾病,突發(fā)聽(tīng)力下降需在72小時(shí)內盡早就醫,可考慮使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
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