醫生回答
公衍民 主治醫師
宮頸癌出血模式多為接觸性出血或間斷性出血，早期可能表現為性生活后少量出血，晚期可能出現不規則陰道流血。出血特點(diǎn)主要與腫瘤分期、血管侵犯程度有關(guān)。
1、接觸性出血早期宮頸癌常見(jiàn)性生活后出血，因腫瘤表面脆弱血管受摩擦破裂所致，出血量少且可自行停止，需通過(guò)宮頸TCT和HPV篩查確診。
2、間斷性出血腫瘤進(jìn)展時(shí)可能出現非經(jīng)期點(diǎn)滴出血，出血頻率與腫瘤生長(cháng)速度相關(guān)，常伴有陰道排液異味，需行陰道鏡活檢明確病變性質(zhì)。
3、持續出血晚期腫瘤侵犯大血管會(huì )導致難以自止的出血，多合并貧血、消瘦等全身癥狀，此時(shí)需緊急止血處理并考慮放療或根治性手術(shù)。
4、絕經(jīng)后出血絕經(jīng)后突發(fā)陰道流血需高度警惕宮頸癌，可能與腫瘤壞死脫落有關(guān)，須與子宮內膜癌鑒別，確診依賴(lài)病理檢查。
出現異常陰道出血應及時(shí)婦科就診，避免使用衛生護墊長(cháng)期悶捂，保持會(huì )陰清潔干燥有助于減少感染風(fēng)險。
