手指尖麻木什么原因
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陳臘梅 副主任醫師
手指尖麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起,可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓導致,表現為拇指至無(wú)名指橈側麻木。建議減少重復性手部動(dòng)作,夜間佩戴腕部支具,藥物可選用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊。
2、頸椎病頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起,常伴頸部疼痛。需避免長(cháng)時(shí)間低頭,藥物可使用鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、腺苷鈷胺片。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng),多呈手套樣麻木。需嚴格控糖,藥物包括硫辛酸膠囊、依帕司他片、甲鈷胺分散片。
4、營(yíng)養缺乏維生素B12缺乏導致髓鞘合成障礙,可能伴舌炎。建議攝入動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi),藥物可補充維生素B12片、復合維生素B片、葉酸片。
持續麻木超過(guò)一周或伴肌力下降需及時(shí)就診,日常注意手部保暖,避免接觸振動(dòng)工具,糖尿病患者需定期監測血糖。