脾切除后一般可以做肝移植，但需評估患者整體健康狀況及手術(shù)風(fēng)險。脾臟缺失可能增加感染風(fēng)險，需在術(shù)前術(shù)后加強免疫管理。

脾臟切除后患者進(jìn)行肝移植手術(shù)需考慮剩余臟器的代償能力及免疫狀態(tài)。脾臟作為免疫器官，其缺失可能導致機體對特定病原體的清除能力下降，術(shù)后需預防肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等感染。術(shù)前評估需重點(diǎn)關(guān)注血小板水平，因脾切除后可能出現血小板增多癥，增加血栓形成風(fēng)險。肝臟移植手術(shù)本身對凝血功能要求較高，需通過(guò)抗凝治療平衡出血與血栓風(fēng)險。部分患者脾切除后可能出現門(mén)靜脈系統血流動(dòng)力學(xué)改變，需通過(guò)影像學(xué)評估血管吻合的可行性。

存在門(mén)靜脈血栓或嚴重凝血功能障礙的患者可能不適合立即進(jìn)行肝移植。既往脾切除手術(shù)若導致腹腔廣泛粘連，可能增加移植手術(shù)難度。免疫抑制狀態(tài)下的患者發(fā)生脾切除后兇險性感染風(fēng)險顯著(zhù)增高，需提前接種肺炎疫苗、腦膜炎疫苗等。兒童患者因免疫系統發(fā)育不完善，脾切除后行肝移植需更嚴格的感染防控措施。

脾切除患者接受肝移植后需終身服用免疫抑制劑，并定期監測血常規、肝功能等指標。日常生活中應避免生冷食物，注意口腔衛生，出現發(fā)熱癥狀需及時(shí)就醫。術(shù)后康復期可進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈運動(dòng)導致外傷。建議患者每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲檢查，評估移植肝及血管狀況。