

冷啟剛 主任醫師
青春期女生雄性激素過(guò)多主要表現為月經(jīng)紊亂、體毛增多、痤瘡加重、聲音低沉等癥狀,可能與多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、藥物影響、遺傳因素有關(guān)。
1、月經(jīng)紊亂雄性激素過(guò)多會(huì )干擾卵巢正常功能,導致月經(jīng)周期延長(cháng)或閉經(jīng)。建議家長(cháng)帶孩子檢查性激素六項,可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內酯片、地塞米松片等藥物調節。
2、體毛增多高雄激素刺激毛囊會(huì )導致唇周、下頜等部位出現男性型毛發(fā)分布。日常需避免刮剃刺激,可通過(guò)激光脫毛改善,嚴重者可短期使用氟他胺片抑制毛發(fā)生長(cháng)。
3、痤瘡加重皮脂腺在雄激素作用下過(guò)度分泌,易形成頑固性囊腫型痤瘡。家長(cháng)需幫助孩子做好皮膚清潔,醫生可能開(kāi)具異維A酸軟膠囊、克林霉素磷酸酯凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏等藥物。
4、聲音低沉聲帶受雄激素影響可能變厚,導致音調降低。這種情況通常不可逆,建議盡早就診內分泌科排查先天性腎上腺皮質(zhì)增生等疾病,必要時(shí)進(jìn)行嗓音訓練。
日常建議減少高糖高脂飲食,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)控制體重,定期監測激素水平變化。若出現明顯男性化體征需及時(shí)就醫。
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