葉小茵 主治醫師
體檢發(fā)現血壓高可通過(guò)生活方式調整和藥物治療進(jìn)行干預。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神壓力、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現為頭暈、頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。
1、生活方式調整:減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下;增加富含鉀的食物,如香蕉、菠菜、土豆;保持規律運動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳;戒煙限酒,避免過(guò)度精神緊張。
2、利尿劑治療:氫氯噻嗪片每日12.5-25mg,可單獨使用或與其他降壓藥聯(lián)用;吲達帕胺片每日1.25-2.5mg,適用于輕中度高血壓;呋塞米片每日20-40mg,主要用于伴有水腫的高血壓患者。
3、鈣通道阻滯劑:硝苯地平控釋片每日30-60mg,可24小時(shí)平穩降壓;氨氯地平片每日5-10mg,適用于老年高血壓患者;非洛地平緩釋片每日5-10mg,可改善冠狀動(dòng)脈血流。
4、血管緊張素轉換酶抑制劑:依那普利片每日5-20mg,適用于伴有糖尿病的高血壓患者;貝那普利片每日10-20mg,可改善腎功能;培哚普利片每日4-8mg,適用于老年高血壓患者。
5、血管緊張素II受體拮抗劑:氯沙坦片每日50-100mg,適用于伴有左心室肥厚的高血壓患者;纈沙坦膠囊每日80-160mg,可改善胰島素抵抗;替米沙坦片每日20-80mg,適用于伴有慢性腎病的高血壓患者。
合理搭配膳食,增加全谷物、蔬菜、水果攝入,控制總熱量;進(jìn)行規律有氧運動(dòng),如快走、騎自行車(chē);保持良好的作息習慣,保證充足睡眠;定期監測血壓,遵醫囑調整用藥方案;注意觀(guān)察藥物不良反應,及時(shí)與醫生溝通。
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