于淑霞 副主任醫師
腹瀉可能由飲食不當、病原體感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補液治療、對癥用藥等方式緩解。
1、飲食不當食用生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物刺激胃腸黏膜，表現為水樣便伴腹痛。建議暫?？梢墒澄?，口服補液鹽預防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散吸附毒素。
2、病原體感染輪狀病毒、大腸桿菌等病原體侵襲腸道，常見(jiàn)發(fā)熱伴蛋花樣便。需進(jìn)行糞便檢測，輕癥用口服補液鹽，細菌性感染可選用諾氟沙星或黃連素。
3、腸易激綜合征可能與精神壓力、內臟高敏感性有關(guān)，表現為腹瀉與便秘交替?？蓢L試低FODMAP飲食調節，嚴重時(shí)使用洛哌丁胺緩解癥狀。
4、炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結腸炎導致黏膜潰瘍，常伴血便和體重下降。需腸鏡確診，常用美沙拉嗪或糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。
腹瀉期間建議選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食，避免乳制品及高脂食物，若持續超過(guò)48小時(shí)或出現脫水癥狀應及時(shí)就醫。
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