醫生回答
冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)推遲可能由精神壓力、內分泌失調、卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調整作息、藥物調理、激素治療、婦科檢查等方式干預。
1、精神壓力長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制下丘腦功能，導致促性腺激素分泌不足。建議通過(guò)冥想、規律運動(dòng)緩解壓力，無(wú)須特殊用藥。
2、內分泌失調熬夜或過(guò)度節食可能擾亂激素水平，表現為月經(jīng)周期紊亂。需保證每日7小時(shí)睡眠，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調節周期。
3、卵巢功能異常可能與早發(fā)性卵巢功能不全有關(guān)，常伴隨潮熱、盜汗等癥狀。需檢測抗繆勒管激素水平，必要時(shí)采用雌孕激素替代治療，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮軟膠囊。
4、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥導致卵泡發(fā)育障礙，典型表現為痤瘡、多毛。需進(jìn)行超聲檢查和激素六項檢測，治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期。
建議記錄基礎體溫監測排卵情況，避免過(guò)度勞累，若持續3個(gè)月經(jīng)周期異常需完善甲狀腺功能及盆腔超聲檢查。
