醫生回答
鞏麗 主治醫師
人流手術(shù)后第二個(gè)月月經(jīng)推遲可能由內分泌紊亂、子宮內膜損傷、術(shù)后感染、再次妊娠等原因引起，可通過(guò)激素調節、抗感染治療、復查妊娠情況等方式干預。
1、內分泌紊亂手術(shù)應激可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，表現為月經(jīng)周期延長(cháng)。建議監測基礎體溫，遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、子宮內膜損傷刮宮操作可能損傷子宮內膜基底層，影響內膜修復。伴隨月經(jīng)量減少癥狀，需通過(guò)超聲檢查評估內膜厚度，必要時(shí)使用雌激素貼片、芬嗎通、補佳樂(lè )促進(jìn)內膜生長(cháng)。
3、術(shù)后感染宮腔粘連或慢性子宮內膜炎可能導致經(jīng)血排出受阻。出現下腹墜痛或發(fā)熱時(shí)，需檢查白帶常規，使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治療。
4、再次妊娠術(shù)后卵巢功能恢復期間可能意外排卵。建議檢測血HCG排除妊娠，確認妊娠后需評估胚胎著(zhù)床位置，警惕宮外孕風(fēng)險。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，定期復查超聲觀(guān)察子宮恢復情況，發(fā)現異常出血或持續閉經(jīng)需及時(shí)返診。
