仲秋 副主任醫師
膀胱結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、排石顆粒等，可配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進(jìn)行，碎石后可能出現血尿等暫時(shí)性不適。
3、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石通過(guò)尿道插入膀胱鏡，采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結石并取出，適用于體積較大或藥物排石無(wú)效的結石，術(shù)后需留置導尿管。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于結石直徑超過(guò)30毫米或合并嚴重膀胱病變者，通過(guò)恥骨上膀胱切開(kāi)取石，創(chuàng )傷較大但取石徹底。
治療期間建議多飲水，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，適當運動(dòng)有助于小結石排出，定期復查泌尿系統超聲評估治療效果。
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