膀胱癌早期可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱灌注化療、卡介苗膀胱灌注免疫治療、根治性膀胱切除術(shù)、放射治療等方式治療。膀胱癌早期通常由長(cháng)期吸煙、職業(yè)接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎癥、遺傳因素、盆腔放射治療史等原因引起。

1、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)是治療早期膀胱癌的常見(jiàn)方法，適用于腫瘤局限于膀胱黏膜或黏膜下層的患者。手術(shù)通過(guò)尿道插入電切鏡，切除肉眼可見(jiàn)的腫瘤組織。該手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，但術(shù)后需要定期復查膀胱鏡。術(shù)后可能出現血尿、尿頻等癥狀，通常1-2周內緩解。

2、膀胱灌注化療

膀胱灌注化療常在經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)后進(jìn)行，可降低腫瘤復發(fā)概率。常用藥物包括吡柔比星注射液、羥基喜樹(shù)堿注射液、絲裂霉素注射液等。藥物直接灌注到膀胱內，對局部腫瘤細胞產(chǎn)生殺傷作用，全身副作用較小。治療期間可能出現膀胱刺激癥狀，多數在停藥后緩解。

3、卡介苗膀胱灌注免疫治療

卡介苗膀胱灌注免疫治療適用于高危非肌層浸潤性膀胱癌患者?？ń槊缤ㄟ^(guò)激活機體免疫系統，增強對腫瘤細胞的識別和清除能力。治療初期可能出現發(fā)熱、尿頻、血尿等不良反應，通常48小時(shí)內自行緩解。該療法需要維持灌注1-3年，定期評估治療效果。

4、根治性膀胱切除術(shù)

根治性膀胱切除術(shù)適用于腫瘤侵犯膀胱肌層或多發(fā)復發(fā)的患者。手術(shù)需切除整個(gè)膀胱及周?chē)馨徒Y，男性患者同時(shí)切除前列腺，女性患者可能切除子宮和部分陰道。術(shù)后需要進(jìn)行尿流改道手術(shù)，可選擇回腸代膀胱術(shù)或輸尿管皮膚造口術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)，監測腫瘤復發(fā)和腎功能。

5、放射治療

放射治療可作為早期膀胱癌的輔助治療或無(wú)法手術(shù)患者的替代方案。通過(guò)高能射線(xiàn)破壞腫瘤細胞DNA，抑制其生長(cháng)繁殖。治療可能引起放射性膀胱炎，表現為尿頻、尿急、血尿等癥狀。通常采用分次照射，總療程4-6周。治療期間需保持充足水分攝入，減輕膀胱刺激癥狀。

膀胱癌早期患者治療后需嚴格戒煙，避免接觸芳香胺類(lèi)化學(xué)物質(zhì)。保持每日飲水2000毫升以上，稀釋尿液中的致癌物質(zhì)。增加新鮮蔬菜水果攝入，補充維生素和抗氧化物質(zhì)。術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。按醫囑定期復查膀胱鏡、尿脫落細胞學(xué)和影像學(xué)檢查，監測腫瘤復發(fā)。出現血尿、排尿困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。