寶寶甲狀腺功能減退通?？梢灾魏?，多數患兒通過(guò)早期規范治療可恢復正常生長(cháng)發(fā)育。該病主要由甲狀腺激素分泌不足引起，需通過(guò)藥物替代治療、定期監測、營(yíng)養支持等方式干預。

1、藥物替代治療

左甲狀腺素鈉片是首選藥物，需根據體重調整劑量并空腹服用。該藥可替代機體缺乏的甲狀腺激素，改善代謝遲緩、智力發(fā)育落后等癥狀。治療期間須避免與鈣劑、鐵劑同服，防止影響吸收。

2、定期監測指標

每3-6個(gè)月需復查血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，根據結果調整藥量。嬰幼兒還需監測骨齡、身高體重曲線(xiàn)等發(fā)育指標，防止治療不足或過(guò)量。新生兒篩查確診者應在2周內開(kāi)始復查。

3、營(yíng)養支持管理

保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，適當增加鋅、硒等微量元素。母乳喂養者母親需維持碘營(yíng)養，配方奶喂養選擇強化營(yíng)養配方。生長(cháng)發(fā)育遲緩者可配合營(yíng)養師制定高能量飲食方案。

4、并發(fā)癥預防

重點(diǎn)預防呆小癥和智力障礙，未及時(shí)治療可能導致永久性損害。聽(tīng)力障礙患兒需早期干預，心肌受累者需心功能評估。所有患兒均應進(jìn)行發(fā)育商篩查和神經(jīng)行為評估。

5、長(cháng)期隨訪(fǎng)管理

多數患兒需持續用藥至青春期，部分先天性患者需終身治療。隨訪(fǎng)內容包括甲狀腺超聲、抗體檢測及青春期發(fā)育評估。停藥需嚴格遵循內分泌科醫生指導，避免自行減量。

家長(cháng)應建立規范的用藥記錄，每日固定時(shí)間服藥并觀(guān)察食欲、活動(dòng)量等變化。定期進(jìn)行智力發(fā)育測評和運動(dòng)能力訓練，保證充足睡眠。避免攝入卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺功能的食物，接種疫苗前需咨詢(xún)醫生。若出現多汗、心悸等過(guò)量服藥表現應及時(shí)就醫調整劑量。