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補牙沒(méi)把黑的刮干凈

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問(wèn)題描述

補牙沒(méi)把黑的刮干凈

醫生回答

張天奇

張天奇 副主任醫師

補牙時(shí)未徹底清除齲壞組織可能由操作難度大、醫生判斷誤差、患者配合度低、齲損范圍隱蔽等原因引起,需通過(guò)二次清創(chuàng )、樹(shù)脂填充、嵌體修復或牙冠修復等方式處理。

1、操作難度大

后牙鄰面或深齲窩洞視野受限,高速車(chē)針可能無(wú)法完全觸及齲壞邊緣,需配合顯微器械輔助去腐。

2、醫生判斷誤差

著(zhù)色牙本質(zhì)與繼發(fā)齲鑒別困難時(shí),保守治療可能保留部分脫礦組織,需通過(guò)齲齒檢測劑輔助判斷。

3、患者配合度低

兒童或敏感患者無(wú)法長(cháng)時(shí)間張口,可能影響去腐完整性,建議使用橡皮障隔離并分次治療。

4、齲損范圍隱蔽

潛行性齲壞在X線(xiàn)片顯示不足,可能導致殘留感染牙本質(zhì),需結合CBCT三維評估后重新備洞。

建議術(shù)后定期復查X線(xiàn)片,若發(fā)現繼發(fā)齲或充填體邊緣滲漏需及時(shí)處理,日常使用含氟牙膏加強窩溝清潔。

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