地中海貧血患者通常不會(huì )出現血小板升高，但合并脾功能亢進(jìn)或感染時(shí)可能出現血小板計數異常。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，主要影響血紅蛋白合成，典型表現包括貧血、黃疸、脾腫大等。

地中海貧血的核心病理改變是紅細胞破壞加速和無(wú)效造血，血小板生成一般不受直接影響。多數患者血小板計數正?；蚱?，尤其在地中海貧血合并脾腫大時(shí)，脾臟對血小板的過(guò)度破壞可能導致血小板減少。這種情況下需通過(guò)血常規、骨髓穿刺等檢查評估造血功能。

少數情況下可能出現血小板升高，常見(jiàn)于合并急性感染、缺鐵或脾切除術(shù)后。感染會(huì )刺激骨髓造血功能，導致反應性血小板增多；脾切除后血小板失去主要破壞場(chǎng)所，可能持續升高數月。此時(shí)需排查繼發(fā)性血小板增多癥，監測血栓風(fēng)險。

地中海貧血患者應定期監測血常規指標，關(guān)注血紅蛋白和血小板動(dòng)態(tài)變化。日常需避免感染誘發(fā)溶血，均衡補充葉酸和維生素E，重度貧血患者需規范輸血治療。出現血小板持續異常時(shí)，應及時(shí)就醫排查合并癥，由血液科醫生制定個(gè)體化干預方案。