

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
過敏紫癜皮疹數(shù)量減少可能是病情緩解的表現(xiàn),主要與激素治療起效、病理損傷減輕、血管炎自愈傾向、個體差異等因素有關(guān)。
1、激素治療起效糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍可抑制免疫反應(yīng),使用后血管炎癥減輕導(dǎo)致紫癜消退,需監(jiān)測激素不良反應(yīng)。
2、病理損傷減輕IgA免疫復(fù)合物沉積減少使毛細(xì)血管通透性改善,伴隨腹痛關(guān)節(jié)痛癥狀緩解,需定期復(fù)查尿常規(guī)預(yù)防腎損傷。
3、自愈傾向兒童患者約半數(shù)具有自限性,2-4周內(nèi)皮損自然消退,但家長需觀察新發(fā)皮疹及尿液顏色變化。
4、個體差異部分患者皮疹呈間歇性發(fā)作,皮損數(shù)量波動屬常見現(xiàn)象,嚴(yán)重者需聯(lián)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。
建議保持下肢抬高體位,避免劇烈運動加重毛細(xì)血管出血,急性期飲食選擇低敏的粳米粥、西藍(lán)花等軟質(zhì)食物。
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