醫生回答
聶小娟 副主任醫師
頭皮大塊頭屑可能由遺傳因素、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起，可通過(guò)保濕護理、抗真菌藥物、局部激素治療等方式改善。
1、遺傳因素部分人群因遺傳易感性導致頭皮角質(zhì)代謝異常，表現為頑固性頭屑。建議家長(cháng)加強兒童頭皮清潔，選用溫和無(wú)刺激的洗發(fā)產(chǎn)品，必要時(shí)遵醫囑使用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑。
2、皮膚干燥秋冬季節或頻繁燙染導致頭皮屏障受損，出現白色片狀脫屑。減少洗頭頻率，使用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)水，避免高溫吹風(fēng)。若伴隨瘙癢可短期使用尿素軟膏。
3、脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)，表現為油膩性黃色鱗屑伴紅斑。需使用含酮康唑的藥用洗劑，嚴重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏，配合口服維生素B族調節皮脂。
4、銀屑病自身免疫異常引發(fā)的頭皮銀屑病會(huì )出現銀白色厚痂，邊界清晰。需皮膚科確診后采用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療，中重度患者需結合光療或生物制劑。
日常避免抓撓頭皮，減少高糖高脂飲食攝入，若頭屑伴隨紅腫、滲液或脫發(fā)加重應及時(shí)就醫。
