陳國棟 副主任醫師
胰頭被十二指腸環(huán)繞屬于正常解剖結構,通常不會(huì )引起疼痛。若出現疼痛可能與胰腺炎、胰頭腫瘤等病理因素有關(guān)。
胰頭位于十二指腸C形彎曲內,這種解剖關(guān)系有助于消化液分泌和食物消化。正常情況下,十二指腸對胰頭的包繞不會(huì )產(chǎn)生壓迫或疼痛感。疼痛的出現往往提示存在炎癥、梗阻或占位性病變。急性胰腺炎可導致胰頭水腫,引發(fā)上腹部持續性劇痛并向腰背部放射;慢性胰腺炎因纖維化可能造成隱痛或脹痛;胰頭腫瘤增大時(shí)可能因壓迫周?chē)窠?jīng)或膽管而誘發(fā)疼痛。
少數情況下,十二指腸憩室炎或潰瘍穿孔等十二指腸自身病變,可能因局部炎癥波及胰頭區域產(chǎn)生疼痛。先天性解剖變異如環(huán)狀胰腺也可能增加胰頭受壓風(fēng)險,但這類(lèi)結構性異常通常在嬰幼兒期即出現癥狀。
出現上腹部疼痛伴惡心嘔吐、黃疸或脂肪瀉等癥狀時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行血液淀粉酶檢測、腹部超聲或CT檢查。日常需避免暴飲暴食和高脂飲食,戒酒并控制甘油三酯水平,以降低胰腺疾病發(fā)生風(fēng)險。確診后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
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