張國喜 副主任醫師
結石掉到輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石自然排出，適合直徑小于5毫米的結石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結石嵌頓有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腰痛。
4、輸尿管鏡取石針對較大或嵌頓性結石，采用激光碎石后取出，可能與輸尿管狹窄、息肉包裹有關(guān)，常見(jiàn)術(shù)后發(fā)熱、黏膜損傷等并發(fā)癥。
發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)，減少高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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