心力衰竭引起胸腔積液的原因主要有體循環(huán)淤血、肺靜脈壓升高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流受阻等。積液通常表現為呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，需通過(guò)利尿劑、血管擴張劑、強心藥物等綜合治療。

右心衰竭導致體循環(huán)靜脈壓升高，毛細血管靜水壓增大，液體滲出至胸腔。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米等利尿劑減輕水腫，同時(shí)控制原發(fā)心臟疾病。

左心衰竭時(shí)肺靜脈回流受阻，液體經(jīng)臟層胸膜滲出形成積液?？赡芘c心肌梗死、高血壓性心臟病有關(guān)，表現為咳粉紅色泡沫痰。需使用硝酸甘油降低前負荷，并配合地高辛改善心功能。

長(cháng)期心力衰竭導致肝淤血，白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降促使液體外滲。需靜脈補充人血白蛋白，同時(shí)給予螺內酯保鉀利尿。

胸膜淋巴管回流障礙與慢性心衰進(jìn)展相關(guān)，通常伴隨頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性?？煽紤]托拉塞米聯(lián)合多巴酚丁胺治療，嚴重者需胸腔穿刺引流。

心衰患者應每日監測體重變化，限制液體攝入量，遵醫囑規范用藥，出現呼吸急促或血氧下降時(shí)需立即就醫。