李婷婷 副主任醫師
兒童慢性鼻炎有鼻涕可能與過(guò)敏、感染、鼻腔結構異常、免疫缺陷、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。慢性鼻炎通常表現為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調節、手術(shù)治療等方式緩解。
兒童慢性鼻炎可能與花粉、塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原有關(guān),通常表現為清水樣鼻涕、鼻癢、頻繁打噴嚏。建議家長(cháng)幫助兒童遠離過(guò)敏原,保持室內清潔,定期更換床單被罩。醫生可能會(huì )建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素。
細菌或病毒感染可能導致兒童慢性鼻炎,鼻涕可能呈現黃色或綠色,伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。家長(cháng)需注意兒童保暖,避免受涼,適當增加飲水。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等鼻腔結構問(wèn)題可能引起兒童慢性鼻炎,表現為持續性鼻塞、膿性鼻涕。這種情況可能需要通過(guò)鼻內鏡檢查確診,醫生可能建議使用生理性海水鼻腔噴霧護理,嚴重時(shí)可能需要進(jìn)行腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。
免疫功能低下的兒童更容易出現慢性鼻炎,可能反復發(fā)作,伴有乏力、食欲不振等癥狀。家長(cháng)應保證兒童營(yíng)養均衡,適當補充維生素C和鋅。醫生可能推薦匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調節劑,必要時(shí)需進(jìn)行免疫球蛋白檢測和治療。
空氣污染、二手煙、干燥空氣等環(huán)境因素可能刺激兒童鼻腔,導致慢性鼻炎,表現為鼻涕增多、鼻腔干燥。家長(cháng)應保持室內空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度,避免兒童接觸煙霧。醫生可能建議使用生理鹽水鼻腔沖洗,或布地奈德鼻噴霧劑等局部抗炎藥物。
兒童慢性鼻炎患者應注意保持鼻腔清潔,每天用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。飲食上多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、西藍花等,避免辛辣刺激性食物。保證充足睡眠,適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。天氣變化時(shí)注意增減衣物,佩戴口罩減少冷空氣刺激。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫復查,調整治療方案。家長(cháng)應定期帶兒童進(jìn)行隨訪(fǎng),監測病情變化,避免并發(fā)癥發(fā)生。
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