陳臘梅 副主任醫師
牛皮癬可能引起銀屑病關(guān)節炎、代謝綜合征、心血管疾病、眼部病變等并發(fā)癥。病情進(jìn)展可能從皮膚損害逐漸累及關(guān)節及多系統。
1、銀屑病關(guān)節炎約三成患者出現關(guān)節腫脹疼痛，可能與免疫異常激活有關(guān)。需使用甲氨蝶呤、阿達木單抗等藥物控制炎癥，同時(shí)監測關(guān)節功能。
2、代謝綜合征慢性炎癥狀態(tài)易導致胰島素抵抗，表現為腹型肥胖、血脂異常。建議定期檢測血糖血壓，通過(guò)飲食運動(dòng)干預改善代謝。
3、心血管疾病長(cháng)期炎癥反應加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死風(fēng)險。需控制血壓血脂，必要時(shí)使用阿托伐他汀等調脂藥物。
4、眼部病變可能并發(fā)結膜炎、葡萄膜炎，與免疫細胞浸潤相關(guān)。出現視物模糊需及時(shí)眼科就診，局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液。
牛皮癬患者應每年進(jìn)行系統并發(fā)癥篩查，保持低糖低脂飲食，避免吸煙飲酒等加重炎癥因素。
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