張向寧 主任醫師
人工破羊水可能導致感染、臍帶脫垂、胎兒窘迫、胎盤(pán)早剝等風(fēng)險，通常用于引產(chǎn)或產(chǎn)程異常時(shí)由專(zhuān)業(yè)醫生評估操作。
1、感染風(fēng)險破膜后細菌可能上行感染宮腔，增加絨毛膜羊膜炎概率，需監測體溫及分泌物性狀，必要時(shí)使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素。
2、臍帶脫垂胎膜破裂后若胎頭未固定，臍帶可能滑出受壓導致缺氧，需立即采取膝胸臥位并準備急診剖宮產(chǎn)，密切監測胎心變化。
3、胎兒窘迫羊水驟減可能引發(fā)宮縮過(guò)強或臍帶受壓，表現為胎心減速，需給予吸氧、改變體位，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。
4、胎盤(pán)早剝宮內壓力突變可能誘發(fā)胎盤(pán)剝離，出現腹痛及陰道流血，需緊急評估胎兒狀況并終止妊娠，補充血容量糾正休克。
人工破膜須在嚴格消毒下由產(chǎn)科醫師操作，破膜后需持續胎心監護，出現異常陰道流血或腹痛加劇應立即就醫。
孕28周羊水指數多少正常
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