婦科病引起的腰痛主要表現為下腹部墜脹痛、腰骶部酸痛，可能伴隨月經(jīng)異常、白帶增多等癥狀。常見(jiàn)病因包括盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸炎等。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細菌感染引起，炎癥刺激盆腔組織會(huì )導致持續性下腹及腰骶部鈍痛，活動(dòng)或性交后加重?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、異常陰道分泌物。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織在盆腔種植可引發(fā)周期性腰骶部刺痛，疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān)，常合并經(jīng)量增多、性交痛。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內膜生長(cháng)，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、子宮肌瘤

肌瘤壓迫神經(jīng)或發(fā)生變性時(shí)，會(huì )引起腰部持續性酸脹痛，可能伴月經(jīng)量多、尿頻等癥狀。較小肌瘤可觀(guān)察隨訪(fǎng)，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)，米非司酮片等藥物可暫時(shí)控制癥狀。

4、卵巢囊腫

囊腫扭轉或破裂時(shí)突發(fā)劇烈腰痛伴惡心嘔吐，需急診手術(shù)。單純生理性囊腫通常僅引起輕微隱痛，可定期復查。病理性囊腫如畸胎瘤需行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)，術(shù)后病理確診性質(zhì)。

5、宮頸炎

慢性宮頸炎會(huì )導致腰骶部墜痛，白帶呈膿性或帶血絲。急性發(fā)作時(shí)疼痛加劇，需使用保婦康栓等局部用藥聯(lián)合阿奇霉素分散片抗感染。長(cháng)期炎癥可能引發(fā)盆腔粘連，需定期宮頸癌篩查。

建議女性出現不明原因腰痛時(shí)及時(shí)婦科檢查，避免久坐加重盆腔充血。日常注意會(huì )陰清潔，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸TCT檢查。疼痛持續不緩解或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)需立即就醫，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。