冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)兩個(gè)月沒(méi)來(lái)可遵醫囑使用黃體酮，但需先排查妊娠、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等病因。
1、妊娠育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，建議家長(cháng)陪同進(jìn)行尿妊娠試驗或血HCG檢測，確認未孕后再考慮藥物干預。
2、內分泌疾病多囊卵巢綜合征可能導致閉經(jīng)，通常伴隨痤瘡、多毛等癥狀，需通過(guò)激素六項和超聲確診，可遵醫囑使用地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物調節周期。
3、甲狀腺異常甲亢或甲減均可引起月經(jīng)紊亂，家長(cháng)需帶孩子檢查甲狀腺功能，若TSH異常需配合優(yōu)甲樂(lè )或甲巰咪唑等藥物治療原發(fā)病。
4、泌乳素升高垂體瘤等疾病導致的高泌乳素血癥會(huì )抑制排卵，表現為閉經(jīng)和溢乳，需通過(guò)核磁共振確診，可使用溴隱亭等藥物降低泌乳素水平。
建議家長(cháng)記錄孩子基礎體溫變化，避免盲目用藥，所有激素類(lèi)藥物均需在醫生監測下使用，同時(shí)保證均衡飲食和規律作息。
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