帕金森晚期癥狀主要表現為運動(dòng)功能障礙加重、非運動(dòng)癥狀顯著(zhù)以及日常生活能力嚴重受限。
1、運動(dòng)遲緩：晚期患者運動(dòng)遲緩現象更加明顯，日常動(dòng)作如穿衣、進(jìn)食等變得極其困難?；颊呖赡艹霈F凍結步態(tài)，表現為突然無(wú)法邁步或步幅極小。這種情況可通過(guò)物理治療和輔助器具幫助改善，但效果有限。
2、肌強直加重：晚期患者肌肉僵硬程度顯著(zhù)增加，可能導致關(guān)節固定和姿勢異常。軀干和四肢的強直使得翻身、起坐等動(dòng)作難以完成。此時(shí)需加強護理，定期幫助患者變換體位，防止壓瘡和關(guān)節攣縮。
3、震顫持續：盡管震顫在晚期可能有所減輕，但部分患者仍會(huì )出現持續性震顫，影響休息和睡眠。這種情況可考慮調整藥物劑量，如使用左旋多巴控釋片或添加多巴胺受體激動(dòng)劑。
4、自主神經(jīng)功能障礙：晚期患者常出現嚴重的自主神經(jīng)功能紊亂，包括體位性低血壓、排尿困難、便秘等。這些癥狀可能與多巴胺能神經(jīng)元廣泛缺失有關(guān)，需要針對性地進(jìn)行癥狀管理。
5、認知功能障礙：約40%的晚期患者會(huì )出現癡呆癥狀，表現為記憶力減退、定向力障礙和執行功能受損。這種情況可能與皮層和邊緣系統多巴胺能投射減少有關(guān)，可考慮使用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療。
帕金森晚期患者的護理需要特別注意營(yíng)養支持、預防并發(fā)癥和維持生活質(zhì)量。飲食方面應保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入，可選擇易消化的半流質(zhì)食物。運動(dòng)方面可在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，維持關(guān)節活動(dòng)度。心理支持同樣重要，需要關(guān)注患者的情緒變化，提供必要的心理疏導。定期復診和調整治療方案是管理晚期癥狀的關(guān)鍵。