曲中玉 副主任醫師
女性輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結石排出。建議選擇溫開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰腹部，每次15分鐘可緩解輸尿管平滑肌痙攣。注意避免燙傷，熱敷后配合適度跳躍運動(dòng)效果更佳。
3、藥物鎮痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫囑使用。前兩者通過(guò)抑制前列腺素合成鎮痛，后者可解除輸尿管痙攣。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)6毫米的結石，體外沖擊波碎石術(shù)是首選方案。該治療可能與結石位置、腎功能狀態(tài)等因素有關(guān)，通常伴有血尿、腎積水等癥狀。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱寒戰需立即就醫，日常應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)預防結石復發(fā)。
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