高珊 副主任醫師
懷孕后肚子痛像痛經(jīng)可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、胃腸功能紊亂、生理性子宮擴張等因素有關(guān),需根據具體原因采取保胎治療、手術(shù)干預或生活調整。
1、先兆流產(chǎn)孕早期子宮收縮可能引發(fā)類(lèi)似痛經(jīng)的陣發(fā)性腹痛,伴隨陰道少量出血。需絕對臥床休息,遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,必要時(shí)住院觀(guān)察。
2、宮外孕輸卵管妊娠破裂會(huì )導致單側下腹撕裂樣疼痛,伴有休克癥狀。需立即手術(shù)切除病灶,常用腹腔鏡輸卵管開(kāi)窗術(shù)或切除術(shù),術(shù)后監測血HCG水平。
3、胃腸紊亂孕激素升高會(huì )減緩胃腸蠕動(dòng),引發(fā)脹氣或腸痙攣。建議少食多餐,避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。
4、子宮擴張孕中期子宮圓韌帶受牽拉可能引起雙側腹股溝鈍痛,屬于正常生理現象??赏ㄟ^(guò)側臥休息、熱敷緩解,避免突然改變體位。
孕期腹痛持續加重或伴隨出血發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診,日常避免提重物及劇烈運動(dòng),穿著(zhù)托腹帶可減輕韌帶牽拉痛。
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