王志新 主任醫師
2025-07-14 07:40 回答了該問(wèn)題
兒童腎積水手術(shù)后取管一般需要1-3個(gè)月,具體時(shí)間需根據手術(shù)方式、恢復情況及醫生評估決定。
兒童腎積水手術(shù)后留置導管的主要目的是支撐輸尿管、促進(jìn)吻合口愈合及防止術(shù)后狹窄。對于單純腎盂成形術(shù)或輸尿管再植術(shù),若術(shù)后復查超聲顯示腎盂分離程度明顯減輕、吻合口愈合良好,且無(wú)發(fā)熱或腹痛等感染癥狀,通常術(shù)后1-2個(gè)月可拔除雙J管。若術(shù)中采用輸尿管支架管且患兒存在復雜尿路畸形、重度腎積水或合并感染等情況,可能需要延長(cháng)至2-3個(gè)月拔管。拔管前需通過(guò)靜脈腎盂造影或CT尿路成像確認尿路通暢性,部分患兒需在麻醉下通過(guò)膀胱鏡取出導管。
術(shù)后家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒排尿情況,避免劇烈運動(dòng)導致導管移位,遵醫囑定期復查尿常規及泌尿系超聲。飲食上應保證充足水分攝入,減少高鹽高糖食物,預防尿路感染。若出現血尿加重、持續發(fā)熱或腰腹部疼痛,需及時(shí)返院評估導管是否堵塞或移位。
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