仲秋 副主任醫師
左腎腎盞內結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。左腎腎盞內結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少結晶沉積。適用于結石直徑小于5毫米且無(wú)梗阻的情況,可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石排出。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解結石移動(dòng)引起的疼痛。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎??赡芘c結石硬度、定位準確性有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的復雜性結石,通過(guò)微創(chuàng )通道直接取出結石。手術(shù)風(fēng)險與結石位置、腎功能狀態(tài)相關(guān),需住院觀(guān)察3-5天。
建議限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲,結石成分分析后可針對性調整飲食結構。
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