陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、物理刺激、感染性疾病等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調節、避免誘因、對癥治療等方式緩解。
1、遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,可能與免疫系統異常相關(guān)。建議記錄家族過(guò)敏史,避免已知過(guò)敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
2、食物過(guò)敏:海鮮、堅果等易致敏食物可能誘發(fā)肥大細胞釋放組胺。發(fā)作期間需忌口可疑食物,家長(cháng)需注意兒童飲食日記管理??膳浜鲜褂脿t甘石洗劑外用止癢,嚴重時(shí)需醫生評估是否使用潑尼松片。
3、物理刺激:冷熱變化、摩擦壓力等物理因素可直接激活皮膚肥大細胞。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免極端溫度刺激。反復發(fā)作者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑治療。
4、感染性疾?。?p>鏈球菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染等可能通過(guò)免疫復合物誘發(fā)癥狀。常伴隨發(fā)熱或局部感染灶,需進(jìn)行血常規等檢查??刂聘腥驹春罂陕?lián)合使用依巴斯汀片輔助治療。保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓;慢性蕁麻疹患者建議定期復查過(guò)敏原,急性發(fā)作伴喉頭水腫需立即急診處理。
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