肛周膿腫換藥時(shí)不塞紗布的主要作用是避免局部刺激、促進(jìn)創(chuàng )面自然引流和減少組織粘連風(fēng)險。肛周膿腫是肛腺感染后形成的化膿性病灶，臨床處理需平衡創(chuàng )面清潔與組織修復需求。

不塞紗布可降低對脆弱肉芽組織的機械損傷。膿腫切開(kāi)引流后，創(chuàng )面處于急性炎癥消退期，新生肉芽組織嬌嫩，紗布填塞可能摩擦導致出血或延緩愈合。開(kāi)放換藥使創(chuàng )面直接暴露于氧氣環(huán)境，有助于抑制厭氧菌繁殖，同時(shí)便于觀(guān)察分泌物性狀變化。臨床常用生理鹽水或稀釋碘伏溶液沖洗創(chuàng )腔，清除殘留膿液和壞死組織，再覆蓋透氣性敷料吸收滲液。

部分特殊情況下仍需短期紗布填塞。當創(chuàng )腔較深存在死腔時(shí)，短期填塞可防止表皮過(guò)早閉合導致膿液積聚?；顒?dòng)性出血或滲血明顯時(shí)，紗布加壓能幫助止血。但填塞時(shí)間通常不超過(guò)24-48小時(shí)，且宜選擇油紗等低粘附性材料，換藥時(shí)用生理鹽水充分浸濕后輕柔取出，避免二次損傷。

肛周膿腫術(shù)后護理需保持會(huì )陰清潔干燥，每日用溫水坐浴2-3次，每次10-15分鐘。飲食應避免辛辣刺激食物，適當增加膳食纖維攝入預防便秘。出現發(fā)熱、疼痛加劇或創(chuàng )面異常滲液時(shí)需及時(shí)復診，警惕深部感染或肛瘺形成可能。