邵英 主任醫師
2025-07-16 19:07 回答了該問(wèn)題
假體隆鼻的方法主要有硅膠假體植入術(shù)、膨體假體植入術(shù)、自體軟骨移植術(shù)、超肋假體植入術(shù)和注射填充術(shù)。
硅膠假體植入術(shù)是通過(guò)在鼻部切開(kāi)小切口,將預先雕刻好的硅膠假體植入鼻背筋膜下,達到墊高鼻梁的效果。硅膠假體具有穩定性好、不易變形、易于取出等優(yōu)點(diǎn),但可能出現假體移位、透光等問(wèn)題。手術(shù)時(shí)間較短,恢復期一般在1-2周,術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)。
膨體假體植入術(shù)采用多孔結構的膨體聚四氟乙烯材料,其微孔結構允許組織長(cháng)入,與鼻部組織相容性較好,固定性?xún)?yōu)于硅膠。膨體假體觸感更接近真實(shí)鼻部組織,但雕刻難度較大,感染風(fēng)險略高于硅膠,且取出時(shí)可能損傷周?chē)M織。術(shù)后需嚴格遵醫囑使用抗生素。
自體軟骨移植術(shù)通常取耳軟骨、肋軟骨或鼻中隔軟骨進(jìn)行雕刻后植入鼻部。由于采用自身組織,排斥反應概率極低,塑形效果自然,適合對假體材料敏感者。但手術(shù)需額外取軟骨部位,創(chuàng )傷較大,存在軟骨吸收變形的可能,術(shù)后需定期復查形態(tài)變化。
超肋假體是一種新型高分子復合材料,結合了硅膠的穩定性和膨體的組織相容性。其彈性模量更接近人體軟骨,可降低假體輪廓顯形的概率,同時(shí)減少包膜攣縮風(fēng)險。但材料成本較高,對醫生雕刻技術(shù)要求嚴格,術(shù)后需避免鼻部外力撞擊。
注射填充術(shù)通過(guò)注射透明質(zhì)酸或自體脂肪等可吸收材料進(jìn)行鼻部塑形,無(wú)需手術(shù)切口,恢復快。但效果維持時(shí)間較短,透明質(zhì)酸需定期補充注射,自體脂肪存在吸收不均的可能。該方法適合鼻部基礎較好僅需微調者,嚴重鞍鼻畸形患者不適用。
假體隆鼻術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免擠壓碰撞鼻部,1個(gè)月內禁止戴框架眼鏡。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激性食物?;謴推诔霈F紅腫熱痛等異常癥狀應及時(shí)復診,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察假體位置及形態(tài)變化。選擇正規醫療機構和經(jīng)驗豐富的醫生是保障手術(shù)安全的關(guān)鍵。
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