子宮內膜息肉是否需要手術(shù)切除需根據息肉大小、癥狀及患者需求綜合判斷，部分情況可暫不手術(shù)。

體積較小的無(wú)癥狀息肉通常無(wú)須立即手術(shù)干預。這類(lèi)息肉直徑多不足10毫米，生長(cháng)緩慢且惡變概率極低，可通過(guò)定期超聲監測其變化。臨床常建議3-6個(gè)月復查一次經(jīng)陰道超聲，觀(guān)察息肉是否自行消退或保持穩定。部分患者配合孕激素類(lèi)藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等周期性治療，可能促進(jìn)息肉萎縮。日常需注意異常陰道出血情況，避免長(cháng)期雌激素刺激，如減少高雌激素食物攝入。

出現明顯臨床癥狀或存在惡變風(fēng)險時(shí)需考慮手術(shù)切除。當息肉直徑超過(guò)15毫米、引起月經(jīng)量過(guò)多導致貧血、絕經(jīng)后異常出血或合并不孕時(shí)，宮腔鏡下息肉電切術(shù)是首選方案。病理檢查可明確性質(zhì)，術(shù)后復發(fā)率約10%-15%。合并子宮內膜增生或高血壓、糖尿病等基礎疾病患者更需積極處理。術(shù)后需預防感染，可短期使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，并定期隨訪(fǎng)排除復發(fā)。

保持規律作息與均衡飲食有助于預防息肉復發(fā)，建議增加十字花科蔬菜攝入，限制紅肉及高脂食品。適度運動(dòng)可調節內分泌水平，但應避免劇烈運動(dòng)引發(fā)出血。術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴及性生活，出現發(fā)熱、持續腹痛等異常需及時(shí)返院復查。未手術(shù)者若隨訪(fǎng)期間出現經(jīng)期延長(cháng)、出血量驟增或絕經(jīng)后出血等變化，應重新評估手術(shù)指征。