支修益 主任醫師
2025-07-16 14:54 回答了該問(wèn)題
肺轉移瘤不是肺癌,但部分肺轉移瘤患者通過(guò)規范治療可以控制病情發(fā)展。肺轉移瘤是其他部位惡性腫瘤通過(guò)血液或淋巴轉移至肺部形成的病灶,治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
孤立性肺轉移瘤患者可考慮手術(shù)切除,適用于原發(fā)灶已控制且無(wú)其他遠處轉移的情況。手術(shù)方式包括楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)等,需結合病灶位置和肺功能評估。術(shù)后可能出現咳嗽、胸痛等不適,需定期復查胸部CT監測復發(fā)。
立體定向放射治療適用于無(wú)法手術(shù)的多發(fā)小病灶,能精準摧毀腫瘤細胞。常見(jiàn)不良反應包括放射性肺炎、食管炎等,治療期間需配合止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液,并監測血常規變化。
化療方案需根據原發(fā)腫瘤類(lèi)型制定,如結直腸癌肺轉移常用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱片?;熆赡軐е鹿撬枰种?,需配合重組人粒細胞刺激因子注射液預防感染,同時(shí)使用鹽酸昂丹司瓊片控制嘔吐反應。
存在特定基因突變者可選擇靶向藥物,如EGFR突變使用吉非替尼片。治療前需進(jìn)行基因檢測,用藥期間定期檢查肝功能,注意皮疹、腹瀉等不良反應,必要時(shí)調整劑量或更換??颂婺崮z囊。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于高微衛星不穩定性腫瘤,需評估免疫相關(guān)不良反應風(fēng)險。治療期間可能出現甲狀腺功能異常,需配合左甲狀腺素鈉片調節,同時(shí)監測心肌酶譜預防心肌炎。
肺轉移瘤患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),避免辛辣刺激食物。根據體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),睡眠時(shí)可采用半臥位緩解呼吸困難。嚴格遵醫囑復查,出現咯血、持續胸痛等癥狀需立即就診。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),配合心理疏導減輕焦慮情緒。
鱗狀細胞肺癌能活多久
1個(gè)問(wèn)答
肺癌轉移到肝的癥狀
1個(gè)問(wèn)答
肺癌能手術(shù)切除嗎
1個(gè)問(wèn)答
肺癌中的腺癌能活幾年
1個(gè)問(wèn)答
胸部ct可以查出肺癌嗎
1個(gè)問(wèn)答
肺癌早期一般能活多久
1個(gè)問(wèn)答
肺癌骨轉移怎么治療
1個(gè)問(wèn)答
肺癌有哪些分類(lèi)
1個(gè)問(wèn)答
肺癌早期的患者頭暈是怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
肺癌的并發(fā)癥有哪些
1個(gè)問(wèn)答
蟲(chóng)飛進(jìn)眼睛怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
面部光纖溶脂有效果么
1個(gè)問(wèn)答
婦科轉移肺癌是什么癌癥
1個(gè)問(wèn)答
山梨酸和山梨酸鉀的區別
1個(gè)問(wèn)答
老人肺癌擴散速度快的驚人是什么原因
1個(gè)問(wèn)答
長(cháng)期喝西洋參黃芪水什么好處
1個(gè)問(wèn)答
月經(jīng)期不能吃西瓜是真的嗎
1個(gè)問(wèn)答
感冒發(fā)燒可以喝蒲公英水嗎
1個(gè)問(wèn)答
下面有白色分泌物還有酸味是什么
1個(gè)問(wèn)答
小兒推拿手法包括哪些
1個(gè)問(wèn)答