周小鳳 副主任醫師
2025-07-10 18:51 回答了該問(wèn)題
房間隔缺損封堵術(shù)后護理主要包括傷口護理、藥物管理、活動(dòng)限制、飲食調整和定期復查等方面。房間隔缺損封堵術(shù)是一種通過(guò)介入方法閉合心臟缺損的手術(shù),術(shù)后護理對恢復至關(guān)重要。
1、傷口護理
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水或污染。穿刺點(diǎn)可能出現輕微疼痛或淤青,屬于正?,F象。如發(fā)現穿刺部位紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,需及時(shí)就醫。術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng),防止穿刺部位出血。傷口愈合期間避免搔抓或摩擦,防止傷口裂開(kāi)。
2、藥物管理
術(shù)后通常需要服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等預防血栓形成。需嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。服用抗凝藥物期間需注意觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、皮膚瘀斑等出血傾向。部分患者可能需要服用抗生素如頭孢克肟分散片預防感染。所有藥物均應在醫生指導下使用,定期復查凝血功能。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后1-2周內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止封堵器移位??蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,但需循序漸進(jìn)。術(shù)后1個(gè)月內避免游泳、舉重等可能增加胸腔壓力的活動(dòng)?;謴推陂g如出現心悸、氣促等不適,應立即停止活動(dòng)并休息。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)醫生評估后可逐漸恢復正?;顒?dòng)。
4、飲食調整
術(shù)后飲食宜清淡易消化,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合。增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素和膳食纖維。限制高鹽、高脂飲食,控制血壓和血脂水平。避免飲酒和刺激性食物,防止影響藥物效果。保證充足水分攝入,但心功能不全者需控制入量。
5、定期復查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查心臟超聲評估封堵器位置和心功能。定期監測心電圖觀(guān)察有無(wú)心律失常。遵醫囑檢查凝血功能調整抗凝藥物劑量。如出現胸悶、氣促、暈厥等異常癥狀應及時(shí)就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于及時(shí)發(fā)現和處理可能的并發(fā)癥。
房間隔缺損封堵術(shù)后恢復期間需保持良好心態(tài),避免焦慮和過(guò)度勞累。注意氣候變化,預防呼吸道感染。戒煙限酒,保持規律作息。家屬應給予患者充分支持和照顧,協(xié)助監測病情變化。術(shù)后恢復良好者可逐漸恢復正常生活和工作,但需終身注意心臟健康管理,定期進(jìn)行心臟專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
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