醫生回答
陸海英 主任醫師
艾滋病可能導致咽部異物感，常見(jiàn)于口腔念珠菌病、食管炎、淋巴組織增生等并發(fā)癥。艾滋病患者出現咽部異物感應警惕機會(huì )性感染或腫瘤性病變。
1、口腔念珠菌病
艾滋病免疫力低下易引發(fā)白色念珠菌感染，表現為咽部白膜附著(zhù)和異物感。需使用氟康唑、制霉菌素含漱液或伊曲康唑進(jìn)行抗真菌治療，同時(shí)加強口腔清潔。
2、巨細胞病毒食管炎
巨細胞病毒感染可導致食管黏膜潰瘍，引發(fā)吞咽梗阻感?？赏ㄟ^(guò)更昔洛韋靜脈注射或纈更昔洛韋口服治療，配合質(zhì)子泵抑制劑緩解癥狀。
3、HIV相關(guān)淋巴增生
咽部淋巴組織異常增生可能產(chǎn)生壓迫感。需進(jìn)行抗逆轉錄病毒治療控制病毒載量，嚴重時(shí)需活檢排除淋巴瘤。
4、卡波西肉瘤
艾滋病相關(guān)惡性腫瘤可發(fā)生于咽部，表現為紫紅色結節伴異物感。需聯(lián)合抗病毒治療與局部放療，必要時(shí)行化療。
艾滋病患者出現咽部癥狀應及時(shí)就醫排查，規范抗病毒治療是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵，日常需保持口腔衛生并定期監測CD4細胞計數。
