李艷芳 主任醫師
宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、內分泌失調、子宮內膜異位癥等原因引起，需通過(guò)藥物保守治療或手術(shù)干預。
1、輸卵管炎癥慢性輸卵管炎導致管腔粘連狹窄，受精卵運行受阻著(zhù)床于輸卵管。表現為停經(jīng)后單側下腹劇痛，可遵醫囑使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制胚胎發(fā)育。
2、輸卵管手術(shù)史輸卵管結扎或整形術(shù)后形成瘢痕，影響受精卵正常輸送。伴隨陰道不規則出血，需采用腹腔鏡輸卵管切開(kāi)取胚術(shù)或患側輸卵管切除術(shù)。
3、內分泌失調黃體功能不足導致輸卵管蠕動(dòng)異常，增加異位妊娠概率?？赏ㄟ^(guò)孕酮檢測確診，使用黃體酮軟膠囊調節激素水平。
4、子宮內膜異位癥異位內膜組織阻塞輸卵管，迫使受精卵在宮腔外著(zhù)床。典型癥狀為肛門(mén)墜脹感，需手術(shù)清除病灶聯(lián)合GnRH-a類(lèi)藥物抑制復發(fā)。
備孕女性應定期檢查生殖系統炎癥，避免多次宮腔操作，出現異常腹痛及出血需立即就醫排查宮外孕。
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