看電視時(shí)眉頭皺著(zhù)不一定是近視，可能與視疲勞、屈光不正或不良用眼習慣有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有雙眼調節功能異常、干眼癥、環(huán)境光線(xiàn)不足、未矯正的散光、青光眼早期癥狀等。

1、雙眼調節功能異常

長(cháng)時(shí)間注視屏幕會(huì )導致睫狀肌持續緊張，引發(fā)調節痙攣。表現為近距離用眼時(shí)眉頭不自主收緊，可能伴隨視物模糊、眼脹?？赏ㄟ^(guò)20-20-20法則緩解，即每20分鐘遠眺20英尺外物體20秒，必要時(shí)進(jìn)行視覺(jué)訓練改善調節功能。

2、干眼癥

屏幕使用會(huì )降低眨眼頻率，導致淚液蒸發(fā)過(guò)快。眼睛干澀時(shí)可能通過(guò)皺眉減少瞼裂暴露面積，常見(jiàn)癥狀包括異物感、燒灼感?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液緩解，人工淚液如聚乙烯醇滴眼液也可幫助潤滑眼表。

3、環(huán)境光線(xiàn)不足

昏暗環(huán)境中瞳孔擴大加劇球面像差，為看清畫(huà)面會(huì )不自主皺眉。建議保持屏幕亮度與環(huán)境光比為1:3，避免背景光直射眼睛。夜間觀(guān)看時(shí)可開(kāi)啟背景輔助光源，減少明暗對比造成的視覺(jué)壓力。

4、未矯正的散光

規則性散光超過(guò)100度時(shí)，患者可能通過(guò)瞇眼、皺眉代償角膜屈光不正。表現為看遠近物體均需用力聚焦，可能伴有頭痛。需通過(guò)電腦驗光確認散光度數，配戴柱鏡片矯正，如環(huán)戊通滴眼液可用于驗光前睫狀肌麻痹。

5、青光眼早期癥狀

眼壓波動(dòng)可能導致一過(guò)性視物模糊，皺眉是為短暫提高成像清晰度。高危人群出現虹視、鼻側視野缺損時(shí)應警惕，可通過(guò)非接觸眼壓計篩查。確診需結合房角鏡檢查，治療藥物包括布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物。

建議保持觀(guān)看距離為屏幕對角線(xiàn)長(cháng)度的1.6倍以上，每40分鐘閉眼休息5分鐘。學(xué)齡兒童出現持續性皺眉需排查近視，成人伴隨眼紅、畏光時(shí)建議進(jìn)行裂隙燈檢查。日?？蔁岱笱鄄€促進(jìn)瞼板腺分泌，補充含葉黃素的深色蔬菜有助于維護視網(wǎng)膜健康。