

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
皰疹后遺神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)等方式治療。皰疹后遺神經(jīng)痛通常由神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、免疫異常、心理因素等原因引起。
1、藥物治療抗癲癇藥如加巴噴丁、普瑞巴林可調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電,三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林能緩解疼痛,局部外用利多卡因貼劑可減輕皮膚敏感。
2、物理治療經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo),紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波治療有助于減輕神經(jīng)周圍組織粘連。
3、神經(jīng)阻滯在疼痛神經(jīng)周圍注射局麻藥和激素混合液,選擇性神經(jīng)根阻滯針對(duì)特定受損神經(jīng),需由疼痛科醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行操作。
4、心理干預(yù)認(rèn)知行為療法幫助患者建立疼痛應(yīng)對(duì)策略,正念減壓訓(xùn)練降低焦慮水平,團(tuán)體心理支持可改善因長(zhǎng)期疼痛導(dǎo)致的社會(huì)功能退縮。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀,避免辛辣食物刺激神經(jīng),疼痛持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診調(diào)整方案。
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