仲秋 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,增加晶體沉淀風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,減少紅肉及動(dòng)物內臟,增加低草酸蔬菜水果如黃瓜、蘋(píng)果。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌感染有關(guān),通常表現為尿頻尿急伴發(fā)熱??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合碳酸氫鈉堿化尿液。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨血鈣升高或關(guān)節疼痛。需針對原發(fā)病使用別嘌醇降尿酸或西那卡塞調節鈣磷代謝。
結石患者應避免菠菜、巧克力等高草酸食物,定期進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,出現劇烈腰痛或血尿時(shí)需急診處理。
腎結石開(kāi)始疼起來(lái)的話(huà)一般要疼多久
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腎結石微創(chuàng )手術(shù)一般做多少時(shí)間
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