醫生回答
張向寧 主任醫師
胎動(dòng)時(shí)胎心率達到180次/分鐘可能存在風(fēng)險，需結合胎心監護結果綜合評估。胎心過(guò)速可能與胎兒活動(dòng)、母體因素、胎盤(pán)功能異常、胎兒窘迫等原因有關(guān)。
1. 胎兒活動(dòng)：胎動(dòng)頻繁時(shí)可能出現短暫胎心加速，屬于正常生理現象，建議左側臥位休息后復測胎心。
2. 母體因素：孕婦發(fā)熱、貧血或情緒激動(dòng)可能導致胎心增快，需監測體溫并補充鐵劑，可遵醫囑使用復方硫酸亞鐵葉酸片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等糾正貧血。
3. 胎盤(pán)功能異常：胎盤(pán)早剝或功能減退會(huì )影響胎兒供氧，可能伴隨胎動(dòng)減少或陰道出血，需緊急超聲檢查，必要時(shí)使用低分子肝素鈣改善胎盤(pán)循環(huán)。
4. 胎兒窘迫：臍帶繞頸或宮內感染可能導致持續性胎心過(guò)速，常合并胎動(dòng)異常，需住院進(jìn)行吸氧治療，嚴重時(shí)需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議孕婦每日定時(shí)數胎動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間仰臥位，若胎心持續超過(guò)160次/分鐘或胎動(dòng)異常減少，應立即就醫進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
