仲秋 副主任醫師
腎結石患者出現頭暈、惡心、想吐可能由脫水、疼痛刺激、尿路感染、腎功能異常等原因引起，需根據具體原因采取補液、止痛、抗感染或透析等措施。
1、脫水腎結石發(fā)作時(shí)劇烈疼痛可能導致出汗增多、飲水不足，引發(fā)脫水性頭暈。建議少量多次飲用溫水，必要時(shí)靜脈補液。
2、疼痛刺激腎絞痛通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐，可遵醫囑使用布洛芬、曲馬多、間苯三酚等藥物緩解疼痛。
3、尿路感染結石梗阻合并感染時(shí)可能出現發(fā)熱性頭暈，伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、腎功能異常雙側結石梗阻可能導致肌酐升高，引發(fā)尿毒癥癥狀。需通過(guò)超聲碎石或經(jīng)皮腎鏡解除梗阻，嚴重時(shí)需血液透析。
出現持續性嘔吐或意識改變需立即急診處理，結石排出后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。
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