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糖尿病要一直吃藥嗎

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問(wèn)題描述

糖尿病要一直吃藥嗎

醫生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫師

糖尿病是否需要長(cháng)期服藥取決于分型與病情控制情況,1型糖尿病需終身胰島素治療,2型糖尿病可通過(guò)生活方式干預或藥物控制,部分患者可能階段性減藥。

1、1型糖尿病

因胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏,需終身使用胰島素替代治療,常用藥物包括門(mén)冬胰島素、甘精胰島素、賴(lài)脯胰島素等注射制劑。

2、2型糖尿病早期

胰島功能尚可時(shí)可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)管理等生活方式干預穩定血糖,部分患者無(wú)須立即用藥,但需定期監測血糖變化。

3、2型糖尿病進(jìn)展期

伴隨胰島功能下降需口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等,部分患者需聯(lián)合基礎胰島素控制血糖達標。

4、特殊病情變化

妊娠期糖尿病或術(shù)后應激性高血糖可能階段性用藥,感染等急性并發(fā)癥期間需強化治療,病情穩定后可調整方案。

糖尿病患者應定期復查糖化血紅蛋白,根據血糖監測結果與醫生共同決策用藥方案,不可自行停藥或增減劑量。

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