

張文同 主任醫師
四歲寶寶說(shuō)話(huà)不清楚可能與語(yǔ)言發(fā)育遲緩、聽(tīng)力障礙、構音器官異常、神經(jīng)系統疾病等因素有關(guān)。
1、語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童語(yǔ)言發(fā)育存在個(gè)體差異,部分孩子語(yǔ)言能力發(fā)展較慢。家長(cháng)需多與孩子互動(dòng)交流,鼓勵模仿發(fā)音,避免過(guò)度使用電子設備??蛇M(jìn)行語(yǔ)言訓練游戲,如看圖說(shuō)話(huà)、兒歌跟讀等。
2、聽(tīng)力障礙中耳炎、先天性耳聾等聽(tīng)力問(wèn)題會(huì )影響語(yǔ)言學(xué)習。家長(cháng)需觀(guān)察孩子對聲音的反應,及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力篩查。治療需針對原發(fā)病,如抗生素治療中耳炎,重度耳聾可能需要助聽(tīng)器干預。
3、構音器官異常舌系帶過(guò)短、腭裂等口腔結構問(wèn)題可能導致發(fā)音不清。表現為特定音素發(fā)音困難。家長(cháng)需帶孩子進(jìn)行口腔檢查,輕度舌系帶過(guò)短可通過(guò)語(yǔ)言訓練改善,嚴重者需手術(shù)矯正。
4、神經(jīng)系統疾病腦癱、自閉癥譜系障礙等可能伴隨語(yǔ)言障礙。通常還伴有運動(dòng)發(fā)育落后、社交障礙等癥狀。家長(cháng)需及時(shí)就醫評估,需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復訓練和綜合治療。
建議家長(cháng)定期監測孩子語(yǔ)言發(fā)展里程碑,創(chuàng )造豐富語(yǔ)言環(huán)境,發(fā)現異常及時(shí)到兒童保健科或發(fā)育行為兒科就診評估。
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