仲秋 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石，具體用藥需結合結石成分及病情嚴重程度評估。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過(guò)堿化尿液溶解結石成分，需定期監測尿液酸堿度調整劑量。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，尤其對輸尿管下段結石效果顯著(zhù)，常見(jiàn)副作用包括頭暈和體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能減輕結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛，胃腸道不適者建議選擇栓劑劑型。
4、氫氯噻嗪噻嗪類(lèi)利尿劑適用于高鈣尿癥患者，可減少尿鈣排泄預防新結石形成，長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)監測。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。
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