陳健鵬 副主任醫師
胃癌遠端胃屬于較為嚴重的惡性腫瘤,其嚴重程度主要與腫瘤分期、浸潤深度、淋巴結轉移等因素相關(guān)。
1、腫瘤分期:早期胃癌遠端胃預后較好,中晚期患者可能出現局部浸潤或遠處轉移,需結合病理報告評估。
2、浸潤深度:腫瘤突破黏膜下層后,發(fā)生脈管浸潤和轉移概率顯著(zhù)增加,T3-T4期患者五年生存率明顯下降。
3、淋巴結轉移:存在淋巴結轉移時(shí)疾病分期至少為III期,需進(jìn)行系統性淋巴結清掃,術(shù)后需輔助放化療。
4、遠處轉移:發(fā)生肝、腹膜等遠處轉移屬I(mǎi)V期,以姑息治療為主,可通過(guò)轉化治療爭取手術(shù)機會(huì )。
確診后應及時(shí)完善CT、PET-CT等檢查明確分期,在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后注意少食多餐并定期復查胃鏡。
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