曲中玉 副主任醫師
2025-07-08 15:11 回答了該問(wèn)題
胎兒通常在妊娠18-20周開(kāi)始出現胎動(dòng),初產(chǎn)婦可能稍晚至20-22周感知。
胎動(dòng)是胎兒在子宮內的活動(dòng),如踢腿、翻身等動(dòng)作,通過(guò)腹壁傳遞至孕婦的感知。妊娠16周后胎兒已有微弱活動(dòng),但此時(shí)動(dòng)作輕、空間大,孕婦不易察覺(jué)。隨著(zhù)胎兒肌肉骨骼發(fā)育,18-20周時(shí)動(dòng)作力度增強,羊水量適中,多數孕婦可感受到類(lèi)似氣泡涌動(dòng)或蝴蝶輕觸的初覺(jué)胎動(dòng)。初產(chǎn)婦因缺乏經(jīng)驗,可能將早期胎動(dòng)誤認為腸蠕動(dòng),需更明顯動(dòng)作才能確認。經(jīng)產(chǎn)婦腹壁肌肉松弛,對胎動(dòng)敏感度更高,可能提前2周感知。胎動(dòng)頻率隨孕周增加,28-32周達高峰,此后因活動(dòng)空間減小,動(dòng)作幅度可能減弱但力度更強。
建議孕婦從28周起每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),選擇餐后1小時(shí)靜臥計數,2小時(shí)內正常胎動(dòng)不少于6次。若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較平日減少一半,需警惕胎兒缺氧可能,應及時(shí)就醫。避免長(cháng)時(shí)間仰臥,選擇左側臥位改善胎盤(pán)供血,適度活動(dòng)如散步可刺激胎兒活動(dòng)。注意避免過(guò)度刺激腹部,胎動(dòng)異常時(shí)勿自行使用胎心儀判斷,需由專(zhuān)業(yè)醫生評估。
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