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一胎剖腹產(chǎn)3年后二胎能順產(chǎn)嗎

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問(wèn)題描述

一胎剖腹產(chǎn)3年后二胎能順產(chǎn)嗎

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

多數情況下剖腹產(chǎn)3年后二胎可以嘗試順產(chǎn)。能否順產(chǎn)主要與子宮瘢痕愈合情況、胎兒大小、產(chǎn)道條件、分娩時(shí)宮縮強度等因素有關(guān)。

1、子宮瘢痕愈合

剖腹產(chǎn)后子宮切口愈合良好是順產(chǎn)前提,需通過(guò)超聲評估瘢痕厚度是否超過(guò)3毫米,同時(shí)排除瘢痕憩室等異常。

2、胎兒因素

胎兒體重不超過(guò)3500克且胎位正常時(shí)更適合順產(chǎn),巨大兒或臀位可能增加子宮破裂風(fēng)險。

3、產(chǎn)道條件

骨盆徑線(xiàn)正常、宮頸條件成熟有利于順產(chǎn),需在臨產(chǎn)前進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。

4、分娩監測

試產(chǎn)期間需持續胎心監護,出現子宮壓痛或胎心異常需立即中轉剖腹產(chǎn)。

建議孕晚期定期進(jìn)行瘢痕評估,選擇具備緊急剖腹產(chǎn)條件的醫院分娩,分娩過(guò)程中保持與醫生的充分溝通。

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