藥流孕囊排出后是否清宮需根據具體情況判斷，通常通過(guò)B超檢查確認宮內殘留物決定。藥流后清宮的原因包括宮內殘留、出血過(guò)多或感染風(fēng)險等。藥流后可通過(guò)B超監測、藥物治療、觀(guān)察出血情況等方式處理，必要時(shí)需進(jìn)行清宮手術(shù)。
1、宮內殘留：藥流后若B超檢查顯示宮內仍有殘留組織，可能導致持續出血或感染。此時(shí)需進(jìn)行清宮手術(shù)，手術(shù)方式包括負壓吸引術(shù)和刮宮術(shù)，具體選擇由醫生根據殘留物大小和位置決定。
2、出血過(guò)多：藥流后若出血量超過(guò)正常范圍如每小時(shí)浸透一片衛生巾，可能存在宮內殘留或子宮收縮不良。需及時(shí)就醫，必要時(shí)通過(guò)清宮手術(shù)止血。
3、感染風(fēng)險：藥流后若出現發(fā)熱、腹痛、分泌物異味等癥狀，可能提示宮內感染。需在醫生指導下使用抗生素治療，如頭孢克肟片500mg，每日兩次或甲硝唑片400mg，每日三次，嚴重時(shí)需清宮。
4、觀(guān)察出血：藥流后需密切觀(guān)察出血情況，正常出血時(shí)間一般為1-2周，出血量逐漸減少。若出血持續時(shí)間過(guò)長(cháng)或突然增多，需及時(shí)就醫檢查。
5、藥物治療：藥流后可遵醫囑使用促進(jìn)子宮收縮的藥物，如米索前列醇片200μg，每日三次或益母草顆粒10g，每日兩次，幫助排出殘留組織，減少清宮概率。
藥流后需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當休息，避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，勤換衛生巾，預防感染。若出現異常癥狀，及時(shí)就醫復查。