張天奇 副主任醫師
慢性增生性牙髓炎可通過(guò)間接蓋髓術(shù)、直接蓋髓術(shù)、牙髓切斷術(shù)、根管治療等方式治療。慢性增生性牙髓炎通常由深齲未及時(shí)治療、牙髓長(cháng)期慢性刺激、牙髓組織異常增生、細菌感染等原因引起。
1、間接蓋髓術(shù)適用于齲壞接近牙髓但未暴露的情況，通過(guò)氫氧化鈣等材料覆蓋齲洞底部，促進(jìn)牙本質(zhì)修復。治療需清除腐質(zhì)并嚴密封閉窩洞。
2、直接蓋髓術(shù)用于微小牙髓暴露的病例，采用生物相容性材料直接覆蓋暴露點(diǎn)。需嚴格無(wú)菌操作，術(shù)后可能出現牙髓鈣化或持續炎癥。
3、牙髓切斷術(shù)切除冠部感染牙髓，保留根部健康牙髓組織。適用于年輕恒牙，需使用甲醛甲酚等藥物處理髓腔斷面。
4、根管治療徹底清除感染牙髓組織并進(jìn)行根管預備、消毒和充填。適用于牙髓廣泛壞死病例，需多次復診完成治療。
治療后應避免患牙咀嚼硬物，定期復查評估牙髓狀態(tài)，保持良好的口腔衛生習慣有助于預后。
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